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双抗和三抗 都知道双抗好,那么三抗是不是更好?来自 Lancet 的最新证据

抗血小板医治,一直是神经科脑血管病医治津津有味的论题。为什么呢?咱们知道,脑梗死除了超急性期的溶栓和取栓医治,抗血小板医治是现在脑梗死急性期仅有证明有用的医治。我国王拥军教授牵头的CHANCE研讨也在世界上初次证明了,关于经过挑选的急性脑梗塞死患者,阿司匹林联合氯吡格雷双抗医治优于传统的单抗医治。在我国的...

2018心血管疾病现状 2018 年 2 型糖尿病并心血管疾病治疗共识(TSOC)

修改整理丨海南医学院榜首隶属医院 王新军来历丨海医附院内排泄(ID:gh_b561cea5e1fc)1、糖尿病并高血压的医治流程单药医治:二甲双胍两药联用:二甲双胍+SGLT2i三药联用:二甲双胍+SGLT2i+GLP-1RA;二甲双胍+SGLT2i+吡格列酮;二甲双胍+SGLT2i+DPP4i;二甲双胍+SGLT2i+SU/格列奈/AGI;胰岛素医治:根底胰岛素或预混胰岛...

跑步跑了5年糖尿病好了 研究:高血压合并糖尿病会增大其风险

近期,我国医学科学院阜外医院李建军教授在Hypertension宣布研讨,发现糖尿病前期并不会添加心血管危险,但假如患者一起兼并高血压(≥130/80mmHg)时,冠状动脉疾病严峻程度和心血管事情添加1.37倍。研讨采用了140/90和130/80mmHg两种高血压界说。糖尿病前期界说为无糖尿病病史,空腹血糖5.6~7.0mmol/L,2h血糖7.8~11.1mmo...

患儿 尿动力学查看 患儿酱油色尿?4 步把握确诊思路

我们在临床上经常会遇到面色苍黄、解酱油色尿的患儿,知道是溶血,可是究竟是何种病因呢?怎么确诊?溶血性贫血(hemolyticanemia)指各种原因导致红细胞损坏加快所造成的生计时刻缩短、损坏添加,而骨髓造血功用添加但不能彻底代偿而发作的贫血。正常情况下,血循环内红细胞的寿命为100~120天(新生儿期为80~100天),每...

心理咨询与医治 揭秘心理咨询与医治(总述)

本年4月底,一部由徐铮和莫文蔚主演的、稀少难得、高分影评的电影—《催眠大师》,想必咱们早已看过了吧,电影叙述的就是心思“医治师”徐铮接手扎手的女患者任小妍,为其进行心思医治,在见其榜首面的时分就已被“患者”任小妍催眠了,跟着剧情的开展,徐铮不断陷入了朋友、同学、教师等人精心设置的心思医治的情形中,所...

纤维环是软骨吗 NASS2016:促进纤维环修正 载有纤维软骨细胞的高密度胶原胶有用

本文作者:郭松,同济大学博士,同济大学隶属东方医院脊柱外科,留美博士。腰椎间杰出症已经成为引起腰痛及坐骨神经痛的首要病症,其间以中青年多见,严重影响患者日子质量。大都椎间盘杰出症的患者可以经过保存医治予以缓解,可是仍有适当部分患者,需求承受手术医治。现在关于单纯腰椎间盘杰出症的患者,单纯腰椎髓核去除...

股骨转子间骨折 医治股骨反转子间斜型骨折 :TAN 优于 PFNA

反转子间斜行骨折约占一切股骨转子间骨折的2%~23%,归于AO/OTA31A3型骨折。尽管大部分研讨引荐髓内钉医治股骨反转子间斜行骨折,而现在各种类型的髓内钉(史塞克Gamma3、施乐辉的Intertan和辛迪思的PFNA等),其规划和生物力学特色均有所不同,可是仍缺少满足的对照研讨。因而,来自英国的DaoudMakki医师等比较重建顺行髓内...

聚乙二醇干扰素 APASL2017:缓慢乙肝患者 聚乙二醇干扰素效果怎么?

2017年2月17日,在亚太肝病学会(APASL)年会的「病毒性乙肝和丁肝医治」专场上,来自上海瑞金医院的谢青教授进行了口头陈述,主题为「我国HBeAg阴性CHB患者运用聚乙二醇干扰素α-2a(40KD)医治3年后的作用剖析:S-Collate前瞻性全球性调查研讨的子剖析」。图为谢青教授在进行陈述HBeAg阴性的CHB其实是缓慢HBV感染的天然病...

王洪武支气管镜视频 王洪武副院长带你全面解读支气管镜

丁香园与煤炭总医院王洪武副院长联合出品(煤炭总医院呼吸内镜医治中心是第一批获准的我国医生协会呼吸内镜医生训练基地)要知道即便是线下2000元的学习班,王院长一般也就只讲一次课哦,这次30节课程但是悉数由王院长亲身主讲,并且仍是结合视频实操解说!以上评论来自学员群VIP学员一 课程怎么样?请听一听点击试听片段...

射频手术多少钱 顽固性肩痛新疗法:神经阻滞联合射频融化

癌症晚期患者常体现顽固性肩痛,其主要原因是原发性肿瘤直接侵略或搬运至肩胛带或臂丛,非必须原由于淋巴打扫术后的淋巴水肿和放疗对臂丛的损害。区域性神经阻滞联合射频融化疗法可运用于此类痛苦的医治,可快速持续缓解痛苦,而肩胛上神经是承受阻滞的最佳靶神经。以往的X线、CT或超声引导穿刺法因癌症晚期患者体位难以合...

踝关节骨折能够交融手术 踝关节交融医治破坏性Pilon骨折

现在,许多学者关于Plion骨折常选用切开复位内固定,而一期关节交融罕见报导。关于严峻破坏性Pilon骨折,无法有用复位和内固定。常见于高能量损害,如高处掉落、事故等。现在固定办法存在多样性,如接骨板、髓内钉、Ilizarov技能等,术后常呈现康复时刻长、伤口性关节炎、骨不连、截肢等并发症。Douglas博士等选用前钢板固...

肺栓塞血小板削减时 肺栓塞兼并中重度血小板削减,怎么进行抗栓医治?

病例荟萃病例1:女人,27岁,主因左边胸痛伴发热2周于2015-11-17入院。既往4年前发现血小板削减,5月前查ANA1:1000,抗SSA(+),清晰确诊未分解结缔组织病。天然流产史1次。外院CTPA提示左肺动脉及分支内血栓构成,PLT51*10^9/L,D二聚体2.51mg/L。考虑肺栓塞确诊清晰,予以华法林6mg口服。入院后持续华法林钠口服,INR维持...

重症患者前期恢复 HDU-重症患者恢复的必经之路

近来,丁香园记者对友善家恢复医院重症恢复主任陈真( 副主任医师加拿大不列颠哥伦比亚大学博士后)进行了专访,以下为采访对话:丁香园:友善家恢复医院树立初衷是什么,相较其他的恢复医院有怎样的特征?陈真:作为亚洲尖端医疗连锁组织之一,友善家对医疗有十分高的要求,咱们方针树立一个完善的医疗系统,友善家恢复医...

巨大脂肪瘤病例 JAAD病例:眉部巨大皮角 1 例

皮角于1588年在伦敦初次被报导,皮角并不是动物的角,而是由角化物组成的圆锥形杰出物,下面共享1例近来由南通大学隶属医院皮肤科陈晓东教授在JournaloftheAmericanAcademyofDermatology上刊登的巨大皮角病例。 86岁晚年女人患者,因左眉部巨大皮角就诊。10年前于左眉部呈现花生巨细红斑,病程中无痛苦、瘙痒或溃疡。2006...

两边肢体不一样大 都是肢体红肿,到底有什么不一样?

丹毒和嗜酸细胞性筋膜炎都可以以部分的皮肤红肿为初期的体现,可是二者在临床医治原则上大不相同。图1 左图为嗜酸细胞性筋膜炎,右图为急性淋巴管炎丹毒,又称急性淋巴管炎,是乙型型溶血性链球菌经过皮肤或黏膜纤细损害侵入皮肤和粘膜网状淋巴管而引起的急性炎症,医治原则以抗感染为主。嗜酸细胞性筋膜炎又称Schulman综...

社区性肺炎多久能好 成人医院取得性肺炎和呼吸机相关性肺炎临床实践攻略

近来,美国感患病学会(IDSA)和美国胸科学会(ATS)联合发布了成人医院取得性肺炎(HAP)和呼吸机相关性肺炎(VAP)办理:2016年临床实践攻略。现将首要引荐定见编译如下。确诊HAP/VAP的微生物学办法I.疑似VAP医治是否应根据侵入性标本定量培育、非侵入性标本定量培育,或非侵入性标本半定量培育?主张:1.主张非侵入性标...

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女人后背脊椎中心疼 胸腰椎前路急诊手术应合理挑选手术入路和露出节段
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胸腰段疾病及伤口是脊柱的常见病。近年来,跟着现代交通业与建筑业的开展、人口结构老龄化以及医学确诊技能的前进,脊柱胸腰段骨折、结核、肿瘤等疾病的发病率有显着增高的趋势。一起,由于特别的解剖结构和方位,决议了胸腰段结合部更是脊柱骨折脱位的高发区。据计算,胸腰段的脊柱骨折约占悉数脊柱骨折的2/3以上,且多发...详细

撩妹秘籍书 顶尖秘籍:心血管科经典一句话总结
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学医路漫漫,总有记不完的公式背不完的理论,可是记住某些经典口诀,却能让你事半功倍,胜人一筹。预备好了吗?立刻开端!1.狭隘降前负荷,关闭不全降后负荷2.不要一发心绞痛就去拿心电图机,也要想到二尖瓣脱垂。3.急性左心衰救治关键:坐氧吗利扎,扩强茶激他4.扩张型心肌病:一大二薄三小四弱。解说:大(心脏扩展),薄...详细

鞍区占位影像学 鞍区占位的影像学鉴别诊断
鞍区占位影像学 鞍区占位的影像学鉴别诊断

鞍区占位首先应了解鞍区解剖(如图1)。垂体两头结构为海绵窦,海绵窦外侧壁内有眼神经和上颌神经经过。窦腔内有颈内动脉和展神经经过(如图2)。垂体下方是鞍底,构成垂体窝,垂体窝下方为蝶窦。显现鞍区较好的查看办法是MR,图3T1WI的冠状位是显现垂体疾病的最佳方位。图1垂体冠状位解剖图图2海绵窦冠状位示意图图3垂体MR...详细

怎样才能考上研究生 研究生必看 | 集齐这 7 种能力才能顺利毕业
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又是一年入学季,信任许多同学都现已拿到dreamschool的选取通知书了!收到选取通知书的你,紧不严重,兴不振奋,激不激动?但是,许多同学跟科研君说,更多的是焦虑。和本科生教育不同,研讨生教育要点在于培育学生的归纳才干,漫漫科研路,绝不能一蹴即至。为了协助我们更好的规划研讨生日子,在这个要害的发展阶段快速生...详细

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