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肿瘤坏死因子a和白介素 肿瘤坏死因子抑制剂不会添加脊柱关节炎患者的肿瘤危险

来源:网络 2020年03月23日 13:08   作者:fashion 肿瘤坏死因子a和白介素 肿瘤 患者

TNF-α 抑制剂(tumour necrosis factor α inhibitors,TNFi) 是现在医治缓慢炎症性疾病,如类风湿关节炎(RA)、脊柱关节炎(SpA) 的首要药物。SpA 首要包含强直性脊柱炎(AS)、银屑病关节炎(PsA) 和未分解脊柱关节炎 (SpA UNS)。尽管现已运用了数十年,可是 TNFi 的肿瘤危险现在仍未彻底清楚。

来自瑞士的 Karin 等进行了一项研讨,评价运用 TNFi 医治的 SpA 患者与未运用 TNFi 医治的 SpA 患者和一般人群全体肿瘤发生危险之间的差异。其文章宣布在 2016 年 3 月的 Ann Rheum Dis 杂志上。

Karin 等在瑞士和丹麦生物制剂运用挂号中心收集了 8703 例 2001~2011 年间初次运用 TNFi 的 SpA 患者。并在瑞典国家患者和人口挂号中心收集了从未运用过 TNFi 的 SpA 患者行列(n = 28164) 和年纪性别相匹配的一般人群对照行列(n = 131687)。

经过瑞典和丹麦国家肿瘤挂号中心查询 2001~2011 年肿瘤发生状况,并核算性别/年纪规范发病率比值作为肿瘤发生的相对危险(RR)。成果发现根据未运用 TNFi 医治的 SpA 患者中有 1188 例罹患肿瘤,全体肿瘤发生的 RR 为 1.1。

根据运用 TNFi 医治的 SpA 患者中有 147 例罹患肿瘤,与未运用 TNFi 医治的患者比较肿瘤发生的 RR 为 0.8,独自剖析时 AS 和 PsA 患者成果相似。未运用过 TNFi 医治的 SpA 患者的肿瘤危险与对照组也没有显着差异。

Karin 等还发现与未运用 TNFi 医治的 SpA 患者比较,运用 TNFi 医治的 SpA 患者患前列腺癌的危险下降,而与一般人群比较,未运用过 TNFi 医治的 SpA 患者呈现前列腺癌的危险有轻度添加。部位特异性肿瘤发生的 RR 分别为:前列腺 0.5,肺 0.6,结肠 1.0,乳腺 1.3,淋巴瘤 0.8 和黑色素瘤 1.4。

这项研讨标明关于 SpA 患者,运用 TNFi 医治与肿瘤发生危险添加无关。TNFi 既不添加全体肿瘤发生的危险,也不添加 6 类常见肿瘤发生的危险。

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