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颈前丛神经阻滞办法 颈浅丛神经阻滞有利于颈椎前路减压交融术患者前期康复

来源:网络 2020年10月29日 04:15   作者:fashion 颈前丛神经阻滞方法 术后 阿片

脊柱手术越来越多地被作为当日或短期手术方案履行,颈椎前路减压交融术就是其中之一。术后痛苦是导致住院时刻延伸或非方案再入院的首要原因,颈椎前路减压交融术后切断痛苦为中度痛苦,可通过口服阿片类镇痛药物镇痛,但手术切断缩短或切断水肿导致气道水肿,然后增加了阿片类药物的不良反应如厌恶、吐逆及呼吸按捺的危险。

周围神经阻滞是多形式镇痛技能之一,可靶向缓解特定部位的痛苦,不良反应少,安全性高,简便易行,不只针对手术切断痛苦,一起可缓解切断以外的颈枕部痛苦,十分合适甲状腺与颈椎手术术后的镇痛。来自多伦多的 Mariappan 教授等进行了一项研讨,以验证麻醉诱导后颈浅丛神经阻滞行颈椎前路椎间盘切除交融术的术后康复质量及镇痛作用,文章宣布在近期的 Can J Anesth 上。

该项随机双盲临床试验归入进行择期颈椎前路减压交融术的 18 周岁以上患者,扫除麻醉药物过敏、孕妈妈及患有精力及神经系统疾病的患者,随机分为两组:实验组为麻醉诱导后颈浅丛神经阻滞(0.25% 布比卡因 10 mL),对照组为不进行阻滞。

首要查询目标为术后 24 小时患者的康复状况(选用含 40 个项目的康复质量查询问卷 QoR-40 进行点评)。纪录对两组术后阿片类药物使用量及住院时刻均进行记载。

研讨共归入 46 例患者,成果显现术后 24 小时颈浅丛神经阻滞组的 QoR-40 评分明显高于空白对照组,即选用颈浅丛神经阻滞患者的术后康复状况优于空白对照组患者。两组的阿片类药物使用量及住院时刻的差异均无统计学含义。

研讨成果表明,颈浅丛神经阻滞可有用进步进行择期颈椎前路减压交融术患者的前期康复状况,但不对阿片类药物使用量及住院时刻产生影响。

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