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股四头肌包含哪四块 股四头肌切断长度影响TKA术后肌肉力气的康复

来源:网络 2020年07月30日 00:36   作者:fashion 股四头肌包括哪四块 膝关节 髌骨

全膝关节置换术(TKA)后股四头肌力气的康复不足可显着影响膝关节功用。有研讨成果显现TKA术后股四头肌力气下降至少60%,这与全膝关节置换术术中切开股四头肌、外翻髌骨和过度委曲膝关节有关。因而,研讨者经过微创技能医治可康复膝关节功用和股四头肌力气。

可是,还没有研讨发现股四头肌切断的长度与肌肉力气康复状况的联系。因而,K.Chareancholvanich 医师进行了这个研讨,成果显现股四头肌切断长度在4cm以内就不影响全膝关节置换术后股四头肌力气的康复,文章最近宣布在The Bone &Joint Journal上。

研讨归入2011年4月到12月间共60名行全膝关节置换术单侧固定医治晚期的骨关节炎患者(图1)。患者被随机分为3组(在髌骨上极作股四头肌切断别离长2cm、4cm、6cm)。


图1:研讨的流程图

膝关节委曲90°位,在髌骨上端1-2cm处到胫骨结节间作一稍内侧的切断。采纳髌骨旁入路,无需外翻髌骨。在膝关节彻底伸展位,在股四头肌肌腱处别离作2、4、6cm的切断(A、B、C组)。再植入骨水泥型的关节假体。

术前和术后每周进行膝关节功用评价,直至膝关节功用康复至术前水平。

经过Kaplan-Meier核算,A组和B组均匀康复时间附近(2.0比2.5个月),而C组需求相对较长的康复时间(3.4个月)。术后1年的均匀Oxford膝关节功用评分未见显着差异(表1)。

表1:肌肉缩短强度

总归,作者以为股四头肌切断长度在4cm以内就不会影响全膝关节置换术后股四头肌力气的康复。

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